江苏成人高考专升本医学综合真题(8)
第71题单选 在高渗性缺水表现中,不正确的是( )。
A.口渴严重
B.视觉模糊
C.尿量减少
D.脉搏稍快
E.血压偏低
参考答案:B
第72题单选 深部脓肿的特点是( )。
A.局部隆起
B.有波动感
C.疼痛部位出现可凹性水肿
D.病变部有红、肿、热、痛
E.与正常组织分界清楚,压痛明显
参考答案:C
第73题单选 诊断ARDS除呼吸困难、口唇紫绀外,呼吸频率至少应超过( )。
A.20次/分
B.25次/分
C.30次/分
D.35次/分
E.40次/分
参考答案:C
参考解析:【应试指导】ARDS可以根据以下临床特点作出诊断:进行性呼吸困难和窘迫,一般吸氧不能缓解,呼吸频率>30次/分;中、晚期双肺可出王见湿哆音和胸片的点片状阴影;血气分析显示:PaO2<8.0kPa(60mmHg),PaCO2<4.8kPa(36mmHg)(早期)或>6.6kPa(50mmHg)。
第74题单选 动脉血氧分压正常参考值为( )。
A.20~40mmHg
B.50~70mmHg
C.95~100mmHg
D.110~130mmHg
E.140~150mmHg
参考答案:C
参考解析:【应试指导】动脉血氧分压指血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常值为95~100mmHg。
第75题单选 关于术后早期活动优点的描述,不正确的是( )。
A.减少肺部并发症
B.减少下肢血栓形成
C.有利于减轻切口疼痛
D.有利于减少尿潴留
E.有利于减轻腹胀
参考答案:C
参考解析:【应试指导】术后早期活动有增加肺活量、减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点。原则上应该早期活动,而有休克、心力衰竭、严重感染、出血和极度衰弱等情况,以及施行过若干有特殊固定、制动要求的手术患者,则不应该强调早期活动。
第76题单选 输全血过程中,正确的处理方法是( )。
A.可向全血中加入药物
B.可用10%葡萄糖冲洗输血器
C.输血后,血袋应立即扔掉
D.可用生理盐水冲洗输血器
E.疑有溶血反应时,应减慢输血速度
参考答案:D
第77题单选 “复苏后治疗”不包括( )。
A.维持良好的呼吸功能
B.确保循环功能稳定
C.防治肾衰竭
D.脑复苏
E.用纯氧进行呼吸支持
参考答案:E
第78题单选 腹股沟疝手术,术后7天拆线,切口轻度红肿,其愈合等级为( )。
A.I类切口甲级愈合
B.Ⅱ类切口甲级愈合
C.I类切口乙级愈合
D.Ⅱ类切口乙级愈合
E.I类切口丙级愈合
参考答案:C
参考解析:【应试指导】(1)切口愈合情况记录:只限于记录初期完全缝合的切口。这种切口可分为三类:①清洁切口,用“I”代表,是指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等。②可能污染切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类。③污染切口,用“Ⅲ”代表,是邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口,如阑尾穿孔的切除术、肠梗阻坏死的手术等。(2)愈合的分级:分为三级:①甲级愈合,用“甲”字代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。②乙级愈合,用“乙”字代表,是指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿及积液等,但未化脓。③丙级愈合,用“丙”字代表,是指切口化脓,需要做切开引流。根据上述可知,该患者的表现应为I类切口乙级愈合。
第79题单选 心力衰竭控制后最早的择期手术时间至少为( )。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.5周
参考答案:D
参考解析:【应试指导】急性心肌梗死患者6个月以上,只要没有心绞痛发作,在监测条件下可施行手术(6个月内不施行择期手术)。而心力衰竭患者,最好在心力衰竭控制3~4周后,再施行手术。
第80题单选 属于限期手术的是( )。
A.急性阑尾炎阑尾切除术
B.胃癌根治术
C.嵌顿疝修补术
D.脾破裂的脾切除术
E.消化性溃疡胃大部切除术
参考答案:B
参考解析:【应试指导】限期手术是施行手术时间虽然尚可选择,但不宜过久延迟的手术。例如胃癌、乳腺癌等各种癌的根治术,或十二指肠溃疡并发幽门梗阻准备行胃大部切除术等。
A.口渴严重
B.视觉模糊
C.尿量减少
D.脉搏稍快
E.血压偏低
参考答案:B
第72题单选 深部脓肿的特点是( )。
A.局部隆起
B.有波动感
C.疼痛部位出现可凹性水肿
D.病变部有红、肿、热、痛
E.与正常组织分界清楚,压痛明显
参考答案:C
第73题单选 诊断ARDS除呼吸困难、口唇紫绀外,呼吸频率至少应超过( )。
A.20次/分
B.25次/分
C.30次/分
D.35次/分
E.40次/分
参考答案:C
参考解析:【应试指导】ARDS可以根据以下临床特点作出诊断:进行性呼吸困难和窘迫,一般吸氧不能缓解,呼吸频率>30次/分;中、晚期双肺可出王见湿哆音和胸片的点片状阴影;血气分析显示:PaO2<8.0kPa(60mmHg),PaCO2<4.8kPa(36mmHg)(早期)或>6.6kPa(50mmHg)。
第74题单选 动脉血氧分压正常参考值为( )。
A.20~40mmHg
B.50~70mmHg
C.95~100mmHg
D.110~130mmHg
E.140~150mmHg
参考答案:C
参考解析:【应试指导】动脉血氧分压指血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常值为95~100mmHg。
第75题单选 关于术后早期活动优点的描述,不正确的是( )。
A.减少肺部并发症
B.减少下肢血栓形成
C.有利于减轻切口疼痛
D.有利于减少尿潴留
E.有利于减轻腹胀
参考答案:C
参考解析:【应试指导】术后早期活动有增加肺活量、减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点。原则上应该早期活动,而有休克、心力衰竭、严重感染、出血和极度衰弱等情况,以及施行过若干有特殊固定、制动要求的手术患者,则不应该强调早期活动。
第76题单选 输全血过程中,正确的处理方法是( )。
A.可向全血中加入药物
B.可用10%葡萄糖冲洗输血器
C.输血后,血袋应立即扔掉
D.可用生理盐水冲洗输血器
E.疑有溶血反应时,应减慢输血速度
参考答案:D
第77题单选 “复苏后治疗”不包括( )。
A.维持良好的呼吸功能
B.确保循环功能稳定
C.防治肾衰竭
D.脑复苏
E.用纯氧进行呼吸支持
参考答案:E
第78题单选 腹股沟疝手术,术后7天拆线,切口轻度红肿,其愈合等级为( )。
A.I类切口甲级愈合
B.Ⅱ类切口甲级愈合
C.I类切口乙级愈合
D.Ⅱ类切口乙级愈合
E.I类切口丙级愈合
参考答案:C
参考解析:【应试指导】(1)切口愈合情况记录:只限于记录初期完全缝合的切口。这种切口可分为三类:①清洁切口,用“I”代表,是指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等。②可能污染切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类。③污染切口,用“Ⅲ”代表,是邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口,如阑尾穿孔的切除术、肠梗阻坏死的手术等。(2)愈合的分级:分为三级:①甲级愈合,用“甲”字代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。②乙级愈合,用“乙”字代表,是指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿及积液等,但未化脓。③丙级愈合,用“丙”字代表,是指切口化脓,需要做切开引流。根据上述可知,该患者的表现应为I类切口乙级愈合。
第79题单选 心力衰竭控制后最早的择期手术时间至少为( )。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.5周
参考答案:D
参考解析:【应试指导】急性心肌梗死患者6个月以上,只要没有心绞痛发作,在监测条件下可施行手术(6个月内不施行择期手术)。而心力衰竭患者,最好在心力衰竭控制3~4周后,再施行手术。
第80题单选 属于限期手术的是( )。
A.急性阑尾炎阑尾切除术
B.胃癌根治术
C.嵌顿疝修补术
D.脾破裂的脾切除术
E.消化性溃疡胃大部切除术
参考答案:B
参考解析:【应试指导】限期手术是施行手术时间虽然尚可选择,但不宜过久延迟的手术。例如胃癌、乳腺癌等各种癌的根治术,或十二指肠溃疡并发幽门梗阻准备行胃大部切除术等。