江苏成人高考专升本医学综合真题（10结）
根据下列选项，回答91-92题
A.铁和蛋白质
B.内因子
C.维生素K
D.维生素B12和叶酸
E.促红细胞生成素
第91题单选 合成血红蛋白的主要原料是( )。
参考答案：A
参考解析：【应试指导】铁(主要是Fe2+)和蛋白质是血红蛋白生成的必需物质，若它们在体内缺乏，引起贫血，称为营养性贫血。
第92题单选 幼红细胞发育成熟的辅助因子是( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】维生素B12和叶酸是促进骨髓中幼红细胞发育成熟的必不可少的物质，它们作为辅酶参与DNA的合成。
根据下列选项，回答93-94题
A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.黏液和碳酸氢盐
D.内因子
E.淀粉酶
第93题单选 不属于胃腺分泌的物质是( )。
参考答案：E
第94题单选 促进维生素B12吸收的成分是( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】内因子由壁细胞分泌，它可与维生素B12结合，防止对维生素B12的破坏，同时有利于其在回肠的吸收。
根据下列选项，回答95-96题
A.动作电位
B.阈电位
C.局部电位
D.静息电位
E.后电位
第95题单选 终板电位的属性是( )。
参考答案：C
参考解析：【应试指导】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化。
第96题单选 能够造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位称为( )。
参考答案：B
参考解析：【应试指导】阈电位是指诱发细胞膜产生动作电位的临界膜电位。上升支的形成细胞受到有效刺激，膜除极化达到阈电位时，引起电压门控Na+通道开放，Na+顺电一化学梯度内流，直至膜内正电位接近Nal平衡电位。
根据下列选项，回答97-98题
A.大量胸腔积液
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.肺不张
E.胸主动脉瘤
第97题单选 气管向健侧移位，提示的疾病是( )。
参考答案：A
参考解析：【应试指导】大量胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时，气管可被推向健侧。
第98题单选 气管向患侧移位，提示的疾病是( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】肺不张、胸膜广泛粘连时，可将气管推向患侧。
根据下列选项，回答99-100题
A.胸膜肥厚粘连
B.先天性
C.肺不张
D.肺结核
E.肺气肿
第99题单选 桶状胸提示的疾病是 ( )。
参考答案：E
参考解析：【应试指导】桶状胸为胸廓前后径增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿、老年和矮胖体型者。
第100题单选 漏斗胸提示的疾病是( )。
参考答案：B
参考解析：【应试指导】漏斗胸胸前壁正中凹陷，形如漏斗，以胸骨下段和剑突处凹陷多见。多为先天性。
根据下列选项，回答101-102题
A.病理反射
B.牵张反射
C.自主神经反射
D.浅反射
E.深反射
第101题单选 角膜反射属于( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，健康人存在，属生理反射。常见的有角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。
第102题单选 肱二头肌反射属于( )。
参考答案：E
参考解析：【应试指导】深反射系刺激肌腱、骨膜而引起的反射。常见的有肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡反射、膝反射、跟腱反射等。
根据下列选项，回答103-104题
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.失血性休克
D.贫血
E.幽门螺杆菌感染
第103题单选 患者上述的临床诊断中，属于功能诊断的是( )。
参考答案：A
第104题单选 患者上述的临床诊断中，属于病理生理诊断的是( )。
参考答案：C
根据下列选项，回答105-106题
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静脉输入
D.11.2%乳酸钠静脉输入
E.3%高渗盐水静脉输入
第105题单选 急性肾衰竭少尿期应采取的措施是( )。
参考答案：A
参考解析：【应试指导】急性肾衰竭少尿期的治疗措施包括：控制入水量;采用低蛋白、高热量、高维生素饮食;应用促进蛋白质合成的激素;积极防治感染;积极纠正水、电解质失调及酸中毒;透析治疗。
第106题单选 急性肾衰竭高钾血症应采取的措施是( )。
参考答案：C
根据下列选项，回答107-108题
A.中心静脉压低、血压低
B.中心静脉压正常、血压低
C.中心静脉压低、血压正常
D.中心静脉压高、血压低
E.中心静脉压高、血压正常
第107题单选 血容量严重不足的表现是( )。
参考答案：A
第108题单选 心功能不全或血容量相对过多的表现是( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】中心静脉压(CVP)在一定程度上反映测压当时病人的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。因此，连续测定中心静脉压的改变，可报考地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力，是调节输液治疗的一个重要参考指标。例如：CVP<5cmH2O，血压低下，提示有效血容量不足，可迅速输液补充血容量;血容量补充后，病人仍呈休克状态，血压仍低，而CVP却高于12cmH2O，则考虑心功能不全的可能。此时应慎重输液，密切观察。
三、X型题：109～120小题，每小题l.25分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
第109题多选 属于男性生殖附属腺的是( )。
A.输精管壶腹
B.尿道球腺
C.附睾
D.精囊腺
E.前列腺
参考答案：B,D,E
参考解析：【应试指导】男性生殖器的附属腺包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。腺体分泌嗜碱性液体，有营养和稀释精子的作用，与精子混合成精液。精液为乳白色液体，正常一次排出量为2～5ml。
第110题多选 锁骨下动脉的分支有( )。
A.椎动脉
B.胸廓内动脉
C.甲状腺下动脉
D.枕动脉
E.面动脉
参考答案：A,B,C
参考解析：【应试指导】锁骨下动脉左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干。沿胸膜顶内侧上行至颈根部，弓形向外穿斜角肌间隙，至第l肋外缘延续为腋动脉。主要分支有：椎动脉、胸廓内动脉、甲状腺下动脉。
第111题多选 背侧丘脑的特异性核团包括( )。
A.前核群
B.内侧核群
C.腹前核
D.腹中间核
E.腹后核
参考答案：C,D,E
第112题多选 体液调节的特点包括( )。
A.作用持久
B.作用面广泛
C.定位准确
D.无正反馈
E.反应缓慢
参考答案：A,B,E
参考解析：【应试指导】体液调节是指机体某些细胞能生成和分泌生物活性物质，经体液运输，作用于机体的细胞、组织和器官，对其功能进行调节。主要包括：激素调节、神经一体液调节(神经分泌)、局部性体液调节(旁分泌)。其特点是反应速度较慢，不够精确，作用广泛而持久。
第113题多选 胸膜腔的结构和功能特点包括( )。
A.是一个密闭的潜在的腔
B.在呼吸时，胸膜腔的容积有变化
C.腔内有少量浆液
D.平静呼吸时，胸膜腔内压始终低于大气压
E.某些生理情况下，胸膜腔内压可以高于大气压
参考答案：A,C,D,E
第114题多选 肾小球滤过率的大小取决于 ( )。
A.滤过膜的通透性和有效滤过面积
B.肾血浆流量
C.肾小球毛细血管血压
D.血浆晶体渗透压
E.肾小球囊内压
参考答案：A,B,C,E
参考解析：【应试指导】影响肾小球滤过的因素：滤过膜的有效面积和通透性;有效滤过压(肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、囊内压);肾血浆流量。
第115题多选 脑膜刺激征包括 ( )。
A.拉赛格征
B.克匿格征
C.布鲁津斯基征
D.踝阵挛
E.颈强直
参考答案：B,C,E
参考解析：【应试指导】脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上见于脑膜炎或蛛网膜下腔出血时。主要包括：克匿格征、布鲁津斯基征和颈项强直。
第116题多选 直肠指诊检查的常用体位有( )。
A.坐位
B.半卧位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.膝胸位
参考答案：C,D,E
参考解析：【应试指导】直肠指诊检查时病人常采取的体位包括：(1)仰卧位：被检者仰卧，臀部垫高，双膝屈曲。此体位适用于重症体弱病人和直肠膀胱窝的检查等。(2)左侧卧位：被检者左腿伸直，右腿向腹部屈曲，臀部靠近检查台边缘，医生位于被检者的背部检查。此体位适用于女性或重症患者。(3)膝胸住：被检者两肘关节屈曲，胸部附于床面，双膝关节屈曲跪于检查床上。此体位常用于检查直肠前部、精囊和前列疾病。
第117题多选 引起脾肿大的病因有( )。
A.白血病
B.肾结核
C.肝硬化
D.肠梗阻
E.伤寒
参考答案：A,C,E
参考解析：【应试指导】脾肿大的原因包括：(1)传染病或严重感染：如病毒性肝炎、伤寒、粟粒性结核、亚急性细菌性心内膜炎、败血症及急性疟疾等可致轻度肿大，肿大之脾质软，疾病治愈后多可在短期内回缩至正常大小;在慢性感染或短期内重复感染者，如慢性疟疾、黑热病及血吸虫病等，可使脾中度或高度肿大，且质地较硬。(2)肝内性或肝外性门静脉梗阻：引起门静脉高压，均可致充血性脾肿大，呈中度或高度肿大，质地坚韧，见于肝硬化、门脉高压症。(3)造血系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤及恶性组织细胞病等，可致脾中度肿大，质地较硬;慢性粒细胞性白血病、淋巴肉瘤可致脾高度肿大。(4)循环障碍：如心力衰竭。(5)囊肿和肿瘤：脾肿瘤很少见。恶性肿瘤以肉瘤为多，脾内转移癌较罕见。
第118题多选 低钾血症的诊断依据包括( )。
A.血钾<3.5mmol/L
B.软瘫
C.心律失常
D.心电图出现U波
E.心脏骤停
参考答案：A,B,C,D
第119题多选 引起机体分解代谢增加的因素有( )。
A.严重创伤
B.重度烧伤
C.严重感染
D.大手术后
E.腹股沟淋巴结炎
参考答案：A,B,C,D
第120题多选 在微循环收缩期，微循环状态是( )。
A.微动脉收缩
B.微静脉开放
C.动、静脉短路和直捷通道开放
D.毛细血管前括约肌收缩
E.毛细血管后括约肌开放
参考答案：A,C,D,E
A.铁和蛋白质
B.内因子
C.维生素K
D.维生素B12和叶酸
E.促红细胞生成素
第91题单选 合成血红蛋白的主要原料是( )。
参考答案：A
参考解析：【应试指导】铁(主要是Fe2+)和蛋白质是血红蛋白生成的必需物质，若它们在体内缺乏，引起贫血，称为营养性贫血。
第92题单选 幼红细胞发育成熟的辅助因子是( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】维生素B12和叶酸是促进骨髓中幼红细胞发育成熟的必不可少的物质，它们作为辅酶参与DNA的合成。
根据下列选项，回答93-94题
A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.黏液和碳酸氢盐
D.内因子
E.淀粉酶
第93题单选 不属于胃腺分泌的物质是( )。
参考答案：E
第94题单选 促进维生素B12吸收的成分是( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】内因子由壁细胞分泌，它可与维生素B12结合，防止对维生素B12的破坏，同时有利于其在回肠的吸收。
根据下列选项，回答95-96题
A.动作电位
B.阈电位
C.局部电位
D.静息电位
E.后电位
第95题单选 终板电位的属性是( )。
参考答案：C
参考解析：【应试指导】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化。
第96题单选 能够造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位称为( )。
参考答案：B
参考解析：【应试指导】阈电位是指诱发细胞膜产生动作电位的临界膜电位。上升支的形成细胞受到有效刺激，膜除极化达到阈电位时，引起电压门控Na+通道开放，Na+顺电一化学梯度内流，直至膜内正电位接近Nal平衡电位。
根据下列选项，回答97-98题
A.大量胸腔积液
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.肺不张
E.胸主动脉瘤
第97题单选 气管向健侧移位，提示的疾病是( )。
参考答案：A
参考解析：【应试指导】大量胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时，气管可被推向健侧。
第98题单选 气管向患侧移位，提示的疾病是( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】肺不张、胸膜广泛粘连时，可将气管推向患侧。
根据下列选项，回答99-100题
A.胸膜肥厚粘连
B.先天性
C.肺不张
D.肺结核
E.肺气肿
第99题单选 桶状胸提示的疾病是 ( )。
参考答案：E
参考解析：【应试指导】桶状胸为胸廓前后径增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿、老年和矮胖体型者。
第100题单选 漏斗胸提示的疾病是( )。
参考答案：B
参考解析：【应试指导】漏斗胸胸前壁正中凹陷，形如漏斗，以胸骨下段和剑突处凹陷多见。多为先天性。
根据下列选项，回答101-102题
A.病理反射
B.牵张反射
C.自主神经反射
D.浅反射
E.深反射
第101题单选 角膜反射属于( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，健康人存在，属生理反射。常见的有角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。
第102题单选 肱二头肌反射属于( )。
参考答案：E
参考解析：【应试指导】深反射系刺激肌腱、骨膜而引起的反射。常见的有肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡反射、膝反射、跟腱反射等。
根据下列选项，回答103-104题
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.失血性休克
D.贫血
E.幽门螺杆菌感染
第103题单选 患者上述的临床诊断中，属于功能诊断的是( )。
参考答案：A
第104题单选 患者上述的临床诊断中，属于病理生理诊断的是( )。
参考答案：C
根据下列选项，回答105-106题
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静脉输入
D.11.2%乳酸钠静脉输入
E.3%高渗盐水静脉输入
第105题单选 急性肾衰竭少尿期应采取的措施是( )。
参考答案：A
参考解析：【应试指导】急性肾衰竭少尿期的治疗措施包括：控制入水量;采用低蛋白、高热量、高维生素饮食;应用促进蛋白质合成的激素;积极防治感染;积极纠正水、电解质失调及酸中毒;透析治疗。
第106题单选 急性肾衰竭高钾血症应采取的措施是( )。
参考答案：C
根据下列选项，回答107-108题
A.中心静脉压低、血压低
B.中心静脉压正常、血压低
C.中心静脉压低、血压正常
D.中心静脉压高、血压低
E.中心静脉压高、血压正常
第107题单选 血容量严重不足的表现是( )。
参考答案：A
第108题单选 心功能不全或血容量相对过多的表现是( )。
参考答案：D
参考解析：【应试指导】中心静脉压(CVP)在一定程度上反映测压当时病人的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。因此，连续测定中心静脉压的改变，可报考地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力，是调节输液治疗的一个重要参考指标。例如：CVP<5cmH2O，血压低下，提示有效血容量不足，可迅速输液补充血容量;血容量补充后，病人仍呈休克状态，血压仍低，而CVP却高于12cmH2O，则考虑心功能不全的可能。此时应慎重输液，密切观察。
三、X型题：109～120小题，每小题l.25分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
第109题多选 属于男性生殖附属腺的是( )。
A.输精管壶腹
B.尿道球腺
C.附睾
D.精囊腺
E.前列腺
参考答案：B,D,E
参考解析：【应试指导】男性生殖器的附属腺包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。腺体分泌嗜碱性液体，有营养和稀释精子的作用，与精子混合成精液。精液为乳白色液体，正常一次排出量为2～5ml。
第110题多选 锁骨下动脉的分支有( )。
A.椎动脉
B.胸廓内动脉
C.甲状腺下动脉
D.枕动脉
E.面动脉
参考答案：A,B,C
参考解析：【应试指导】锁骨下动脉左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干。沿胸膜顶内侧上行至颈根部，弓形向外穿斜角肌间隙，至第l肋外缘延续为腋动脉。主要分支有：椎动脉、胸廓内动脉、甲状腺下动脉。
第111题多选 背侧丘脑的特异性核团包括( )。
A.前核群
B.内侧核群
C.腹前核
D.腹中间核
E.腹后核
参考答案：C,D,E
第112题多选 体液调节的特点包括( )。
A.作用持久
B.作用面广泛
C.定位准确
D.无正反馈
E.反应缓慢
参考答案：A,B,E
参考解析：【应试指导】体液调节是指机体某些细胞能生成和分泌生物活性物质，经体液运输，作用于机体的细胞、组织和器官，对其功能进行调节。主要包括：激素调节、神经一体液调节(神经分泌)、局部性体液调节(旁分泌)。其特点是反应速度较慢，不够精确，作用广泛而持久。
第113题多选 胸膜腔的结构和功能特点包括( )。
A.是一个密闭的潜在的腔
B.在呼吸时，胸膜腔的容积有变化
C.腔内有少量浆液
D.平静呼吸时，胸膜腔内压始终低于大气压
E.某些生理情况下，胸膜腔内压可以高于大气压
参考答案：A,C,D,E
第114题多选 肾小球滤过率的大小取决于 ( )。
A.滤过膜的通透性和有效滤过面积
B.肾血浆流量
C.肾小球毛细血管血压
D.血浆晶体渗透压
E.肾小球囊内压
参考答案：A,B,C,E
参考解析：【应试指导】影响肾小球滤过的因素：滤过膜的有效面积和通透性;有效滤过压(肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、囊内压);肾血浆流量。
第115题多选 脑膜刺激征包括 ( )。
A.拉赛格征
B.克匿格征
C.布鲁津斯基征
D.踝阵挛
E.颈强直
参考答案：B,C,E
参考解析：【应试指导】脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上见于脑膜炎或蛛网膜下腔出血时。主要包括：克匿格征、布鲁津斯基征和颈项强直。
第116题多选 直肠指诊检查的常用体位有( )。
A.坐位
B.半卧位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.膝胸位
参考答案：C,D,E
参考解析：【应试指导】直肠指诊检查时病人常采取的体位包括：(1)仰卧位：被检者仰卧，臀部垫高，双膝屈曲。此体位适用于重症体弱病人和直肠膀胱窝的检查等。(2)左侧卧位：被检者左腿伸直，右腿向腹部屈曲，臀部靠近检查台边缘，医生位于被检者的背部检查。此体位适用于女性或重症患者。(3)膝胸住：被检者两肘关节屈曲，胸部附于床面，双膝关节屈曲跪于检查床上。此体位常用于检查直肠前部、精囊和前列疾病。
第117题多选 引起脾肿大的病因有( )。
A.白血病
B.肾结核
C.肝硬化
D.肠梗阻
E.伤寒
参考答案：A,C,E
参考解析：【应试指导】脾肿大的原因包括：(1)传染病或严重感染：如病毒性肝炎、伤寒、粟粒性结核、亚急性细菌性心内膜炎、败血症及急性疟疾等可致轻度肿大，肿大之脾质软，疾病治愈后多可在短期内回缩至正常大小;在慢性感染或短期内重复感染者，如慢性疟疾、黑热病及血吸虫病等，可使脾中度或高度肿大，且质地较硬。(2)肝内性或肝外性门静脉梗阻：引起门静脉高压，均可致充血性脾肿大，呈中度或高度肿大，质地坚韧，见于肝硬化、门脉高压症。(3)造血系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤及恶性组织细胞病等，可致脾中度肿大，质地较硬;慢性粒细胞性白血病、淋巴肉瘤可致脾高度肿大。(4)循环障碍：如心力衰竭。(5)囊肿和肿瘤：脾肿瘤很少见。恶性肿瘤以肉瘤为多，脾内转移癌较罕见。
第118题多选 低钾血症的诊断依据包括( )。
A.血钾<3.5mmol/L
B.软瘫
C.心律失常
D.心电图出现U波
E.心脏骤停
参考答案：A,B,C,D
第119题多选 引起机体分解代谢增加的因素有( )。
A.严重创伤
B.重度烧伤
C.严重感染
D.大手术后
E.腹股沟淋巴结炎
参考答案：A,B,C,D
第120题多选 在微循环收缩期，微循环状态是( )。
A.微动脉收缩
B.微静脉开放
C.动、静脉短路和直捷通道开放
D.毛细血管前括约肌收缩
E.毛细血管后括约肌开放
参考答案：A,C,D,E
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